Wie mit Medicare Auftragnehmer als medizinische Kodierung und Abrechnung Fach to Work

Wenn medizinische Kodierer und Rechnungssteller von Medicare denken, denken sie wahrscheinlich von der Dachorganisation, die Centers for Medicare Medicaid Services (CMS), aber wer sie sollte dabei sind die örtlichen Medicare-Vertragspartner oder Geschäftsvermittler zu denken, weil diese die Menschen Anbieter Deal direkt mit sind.

Geben Sie Ihre medizinische Abrechnung Ansprüche

Sie senden Ihre Ansprüche an den lokalen Träger, der sie verarbeitet. Jeder Träger ist erforderlich Medicare-Verarbeitungsrichtlinien zu folgen, die helfen Auftragnehmer den gleichen Medicare Service-Level für alle Anbieter bieten. Jeder Medicare Auftragnehmer muss folgendes tun:

  • Akzeptieren elektronische Anspruch Einreichungen

  • Pflegen Sie eine Interactive Voice Response (IVR) Provider Telefonleitung

  • Folgen Sie den gleichen rechtzeitige Einreichung Anforderungen von Medicare

  • Machen Sie Zahlung nach Medicare Gebührensätze und rechtzeitige Zahlung Regeln

  • Betreiben Sie die gleiche Art und Weise, wenn es um das Gesetz Health Insurance Portability and Accountability kommt (HIPAA) Kommunikation und beachten Sie alle HIPAA-Vorschriften

Unabhängig davon, welche Auftragnehmer Sie anrufen, können Sie immer erwarten, dass der Prozess die folgenden Schritte ausführen:

  1. Auf Wunsch des Vertrags liefern Ihnen des Anbieters PTAN (Anbieter Transaktion Zugangsnummer) des Anbieters NPI (nationaler Anbieter-Identifikationsnummer) und die letzten fünf Ziffern der TIN (Steueridentifikationsnummer).

  2. Sie werden für den Patienten Medicare-Nummer, Name und Geburtsdatum gefragt werden, bevor eine privilegierte Informationen werden geteilt.

  3. Sie können dann Anspruch oder teilnehmerspezifischen Anfragen machen.

Durch Befolgen der gleichen Protokolle für jeden einzelnen Anruf, lassen die Vertragspartner Medicare mit mehr Zweckdienlichkeit und Effizienz für die große Zahl der Ansprüche zu bedienen, die täglich vorgelegt werden.

Unabhängig davon, welche Regierung Programm, das Sie mit zu tun sind, arbeiten Sie mit einem regionalen oder möglicherweise eine lokale, Unternehmen. Jede dieser Administratoren hat seine eigenen Kontaktdaten (Telefonnummer, elektronische Zahler-Identifikationsnummer, und die physische Adresse).

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