Quality Assessment Scores für medizinische Transcriptionists

Der Verein für Healthcare Dokumentation Integrität (AHDI) bietet das folgende System zur Einstufung medizinische Schreibkräfte auf die Qualität ihrer Transkription.

Dokumente für Genauigkeit zu analysieren und mit einer endgültigen Zahl wie 98 Prozent, ist keine leichte Sache kommen. Für den Anfang sind alle Fehler nicht gleich: eine unnötige Bindestrich einfügen ist trivial im Vergleich ein Medikament Namen falsch zu transkribieren. In ähnlicher Weise unter Verwendung von Dort Anstatt von ihr kann nicht einen Patienten gefährden, aber es ist immer noch ein Fehler. Factoring, dass alle in eine konsistente und sinnvolle Endergebnis zu erzeugen kann tückisch schnell.

AHDI nahm die Herausforderung an und entwickelte einen empfohlenen Qualitätsbewertungssystem. Die erste Version, gibt es seit etwa 2005, wurde mit einem glänzenden neuen System ersetzt im Jahr 2010. Die 2010 Revision stark das System vereinfacht. Es nimmt auch den Stachel aus der kleinen Satzfragen.

Kernpunkte des AHDI Scoring-System gehören die folgenden:

  • Jedes transkribiert Dokument beginnt mit einer Punktzahl von 100. Die Punkte werden dann eine Endnote abzuleiten abgezogen.

  • Fehler werden in eine von drei Kategorien zugeordnet. Die Kategorien sind: kritische (3-Punkt-Abzug), unkritischen (1-Punkt Abzug) oder Feedback und Bildungschancen (kein Abzug).

  • Wenn der gleiche Fehler mehrmals in einem Dokument wiederholt wird, wird es nur einmal gezählt.

So:

100 - (# kritischen Fehlern x Punkte) - (Anzahl der nicht-kritische Fehler x 1 Punkt) = Partitur

Eine Punktzahl von 98 oder besser ist vorbei betrachtet. Da ist ein kritischer Fehler führt zu einem 3-Punkt-Abzug, ein Bericht mit einer kritischen Fehler enthält, nicht automatisch (100-3 = 97).

Das AHDI liefert detaillierte Leitlinien für dieses System in einem White Paper in der zur Verfügung stehende # 147-Best Practices und Standardrichtlinien # 148- Abschnitt seiner Website. Das Whitepaper stellt Beispiele für kritische gegen unkritische Fehler, zusammen mit einer Liste von Gegenständen, die nicht in Punktabzüge zur Folge haben sollte. Es enthält auch Beispiel Arbeitsblätter für die QS-Einsatz.

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