Langzeitpflege Planung: Original Medicare

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den Rahmen von Medicare-Programme zu verstehen ist der erste Schritt, um herauszufinden, wie diese Programme kann oder auch nicht für Sie oder Ihre Eltern können anfallen und wie sie auf andere Arten von Gesundheitsversorgung oder Langzeitpflege-Versicherung beziehen. Original Medicare umfasst Teile A, B und D Vorteile. (Teil C gilt nur für Medicare Advantage und ist nur eine andere Art der Verpackung Teile A, B und D Vorteile.)

Original Medicare Förderfähigkeit

  • Teil A: Medicare Teil A umfasst die stationäre Versorgung in einem Krankenhaus, Dienstleistungen Rehabilitation in einem Pflegeheim oder Reha-Krankenhaus, Hospiz Pflege, Gesundheitswesen zu Hause (unter bestimmten Bedingungen) und die stationäre Versorgung in einem religiösen nonmedical Gesundheitseinrichtung (ein Platz für Christian Wissenschaftler, die Hilfe brauchen aber haben religiöse Einwände gegen die konventionelle Medizin).

    Medicare Part A benötigt keine zusätzliche Prämien für in Frage kommende beneficiaries- wenn Sie qualifizieren nicht genug Arbeitsräume haben, können Sie sich anmelden und eine monatliche Prämie zahlen. Es gibt einen Selbstbehalt (Betrag, den Sie zahlen müssen, bevor Medicare zahlen beginnt), wenn Sie im Jahr 2014 sind hospitalized- dies bei $ 1.216 für jede Leistung Zeitraum von 60 Tagen gesetzt.

    Krankenhaus bleibt in diesen Tagen im Allgemeinen sehr kurz sind, und Patienten, die weitere Pflege erfordern, werden häufig in ein Rehabilitationsprogramm in einem Pflegeheim übertragen. Wenn dies auf Sie oder Ihre Eltern geschieht, bedeutet es nicht, dass Sie dauerhaft in ein Pflegeheim gebracht wurden.

    Obwohl die Medicare-Nutzen-Zeitraum 100 Tage endet, können Sie viel früher entlassen werden, vielleicht innerhalb von zwei bis drei Wochen. Sie müssen keine Gebühren für die ersten 20 Tage eines jeden Leistungszeitraum zahlen. Für Tage 21 bis 100, zahlen Sie eine Mitversicherung Menge pro Tag von $ 152, und wenn Sie letzten Tag bleiben 100, Sie zahlen alle Kosten für jeden Tag, es sei denn Sie eine zusätzliche Versicherung haben, die diese Kosten abdeckt.

    Um für Medicare-Abdeckung eines Rehabilitationsprogramms in einem Pflegeheim zu qualifizieren, müssen Sie wurden vor der Übertragung für drei Tage als stationärer Patient im Krankenhaus. Einige Krankenhäuser wurden Klassifizierung Patienten als in Beobachtungsstatus, das heißt, nicht formell ins Krankenhaus eingeliefert, obwohl sie in einem Bett auf einem Krankenhaus-Einheit sein kann, die gleiche Behandlung wie einem amtlich zugelassen Patienten zu bekommen.

    Dies hat finanzielle implications- ihren Aufenthalt nicht unter Medicare Part A bedeckt, die eine einmalige Selbstbehalt für den Aufenthalt, aber unter Teil B, die Rechnungen für jeden Dienst separat als ob das Krankenhaus ambulant waren. Außerdem in der Beobachtung verbrachte Tage zählen nicht als stationäre Tage zu der dreitägigen Pflegeeinrichtung Anforderung, so dass der Patient für die gesamten Kosten des Reha-Aufenthalt verantwortlich ist.

    Diese Politik wird bestritten und kann sich ändern, aber jetzt ist es wert, bei jedem Krankenhausaufenthalt zu fragen, ob der Patient oder unter Beobachtung zugelassen wird.

  • Teil B: Medicare Teil B ist eine optionale Komponente, die decken medizinisch notwendigen Leistungen wie Besuche, ambulante Pflege, dauerhafte medizinische Geräte Arzt hilft, und viele präventive Leistungen wie Grippeimpfungen. Sie haben eine monatliche Prämie zu zahlen, eingeschrieben sein Deckung für diese Medicare-Dienstleistungen zu erhalten. Aber Teil B wird stark subventioniert, so, wenn Sie sehr gute private Versicherung haben, ist es fast immer sinnvoll ist, um diese Option zu wählen.

  • Teil D: Medicare Part D, die verschreibungspflichtige Medikamente umfasst, ist ebenfalls optional, aber dringend empfohlen. Sie zahlen eine monatliche Prämie, die jedes Jahr ändert. Wenn Sie Leistungen der sozialen Sicherheit erhalten, Ihre Medicare-Prämie für beide Teile B und D sind von der Prüfung abgezogen.

Zusätzliche Medicare Förderfähigkeit

Medicare deckt auch jüngere Menschen im Endstadium einer Nierenerkrankung oder Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), sowie Menschen mit anderen Behinderungen, die Vorteile für insgesamt 24 Monate ab der Social Security Administration oder der US-Eisenbahn-Retirement Board erhalten. Die Monate, die Sie für Ihre Anwendung warten genehmigt werden sollen, bei der Erfüllung dieses 24-Monats-Anforderung gezählt.

Wenn Sie oder die Geschichte Ihres Ehepartners Arbeit nicht über die erforderliche Schwelle erreichen, aber Sie die Staatsbürgerschaft oder Aufenthaltsvorschriften erfüllen, können Sie in Medicare Part A (Krankenhaus Deckung) einschreiben noch und eine monatliche Prämie zahlen, sowie in optionalen Teil B (ambulante Deckung ), für die jeder zahlt eine monatliche Prämie.

Es ist eine gute Idee, dies zu tun, denn wenn Sie später einschreiben, riskieren Sie dauerhafte spät Strafen zu bezahlen. Aber wenn Sie noch arbeiten und bedeckt von einer Gruppe Krankenversicherung Plan, können Sie ohne eine Strafe in Teil B verzögern Einschreibung bis Ihr Arbeitsverhältnis endet.

Medicare zahlt nicht für alles. Auch wenn es einen Service nicht abdeckt, müssen Sie in der Regel die folgenden Gebühren zu zahlen:

  • Ein Selbstbehalt (eine bestimmte Höhe der tatsächlichen Kosten für medizinische Versorgung Sie vor Versicherungs entstehen beginnt zu bezahlen)

  • Mitversicherung (Ihr Anteil dieser Kosten nach dem Selbstbehalt erreicht ist, in der Regel 20 Prozent)

  • Copayments (der feste Betrag, den Sie zahlen, zum Beispiel bei einem Arztbesuch)

Viele Menschen kaufen Medicare Supplemental Insurance (Medigap) zu helfen, für diese zusätzlichen Kosten zu bezahlen. Diese Richtlinien werden von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten und müssen von Bund und Ländern Anforderungen erfüllen. Medicare hat Informationen darüber, wie zu finden Medigap Politik in Ihrem Bundesland. Sie können auch Medigap Politik auf die Vergleichs Medicare.gov Website.

Aktuelle Medigap Richtlinien beinhalten nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung, aber wenn Sie eine Richtlinie vor 2006 erworben haben, kann es immer noch Medikamente abdecken. Wenn Sie oder Ihre Eltern eine alte Politik hat beschriftet H, I oder J, können Sie es verwenden, aber es ist Drogen-Abdeckung Teil ist nicht annähernd so gut wie Medicare Teil D.

Diese Richtlinien sind teurer geworden als immer weniger Menschen sie benutzen. Auf der anderen Seite, wenn Sie sich jetzt in Teil D wechseln, müssen Sie spät Strafen zusätzlich zu den Prämien Plan zu zahlen.

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