Wie werden von Medicare abgedeckt Drogen?

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Wie verwirrend, wie es klingt, können einige Medikamente abgedeckt werden nicht nur unter Medicare Part D, sondern auch unter Teil A oder B. Manchmal eine gleiche Droge von allen drei abgedeckt werden können, aber nach verschiedenen Umständen, unter dem einen oder anderen in Rechnung gestellt. Das ist, weil bestimmte Medikamente wurden unter A oder B bedeckt, bevor D entstanden, und diese Praxis beibehalten. Hier ist die Faustregel:

  • Teil A verabreicht umfasst Medikamente, wenn Sie ein Patient im Krankenhaus oder einem Pflegeheim sind.

  • Teil B deckt Profi in einer Arztpraxis (wie injiziert Chemotherapie-Medikamente), Spitalsambulanzen, und unter bestimmten Umständen von einem Hospiz oder häusliche Pflege verabreichten Medikamenten.

  • Teil D ambulante Medikamente umfasst, die Sie selbst verwalten, verwaltet ein Betreuer für Sie in Ihrem Hause, oder Sie erhalten, wenn Sie in einem Pflegeheim leben. (Diese Medikamente sind in der Regel Tabletten enthalten aber auch selbst injizierten Insulin zur Behandlung von Diabetes, zum Beispiel.)

Diese allgemeinen Regeln sind komplizierter in einigen Situationen. Zum Beispiel müssen Sie später, wenn Ihr Organtransplantation von Medicare, die Immunsuppressiva abgedeckt werden von Teil B abgedeckt Aber wenn Ihr Transplantationschirurgie nicht von Medicare abgedeckt wurde (vielleicht, weil Sie, wie er vor dem Beitritt zum Programm), die Medikamente sind unter Teil D bedeckt

Teil D nicht bezahlt durch Teile A oder B. abgedeckt Drogen Also, wenn alle Ihre Medikamente in Frage sind, kann Ihr Teil D Plan Informationen benötigen von Ihnen und Ihrem Arzt - in der Regel über alle damit verbundenen medizinischen Behandlung, wie Chirurgie - vor sie bedeckenden.

Aus diesem Grund, Teil D Pläne stellen oft ein vorherige Genehmigung Beschränkung zu bestimmen, auf solche Medikamente, ob ein Teil A, B oder D sollte sie bedecken. Ihr Arzt in der Lage sein, diese Angelegenheit über das Telefon zu begleichen oder kann helfen, Ihnen eine baldige Ausnahmeantrag einreichen. So oder so, muss Ihr Arzt zu erklären, warum eine vorherige Genehmigung sollte in diesem Fall nicht anwendbar.

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