Langzeitpflege Planung und Medicaid Home Care

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Medicaid bietet langfristige Dienstleistungen und unterstützt mit niedrigem Einkommen ältere Menschen und Menschen mit Behinderungen. Seit Beginn des Medicaid in 1965 die meisten dieser Dienste sind in den institutionellen Rahmen zur Verfügung gestellt, aber im Laufe der letzten zehn Jahre ein größerer Wert wurde gelegt auf # 147-Rebalancing # 148- das System und die Menschen in den am wenigsten restriktive Einstellung zu halten, was bedeutet, das Haus der Person oder in der Gemeinschaft der Wahl des Individuums.

viele Staaten die Bereitstellung von mehr Home- und Community-basierte Dienste Um dies zu erreichen, so dass die Menschen gehen nicht in Pflegeheimen oder anderen Einrichtungen, die in der Regel teuer sind und nicht die individuellen Vorlieben.

Medicaid Regeln variieren je nach Zustand, und jeder Staat setzt seine eigene finanzielle Schwelle für die Förderfähigkeit, die in der Regel sehr niedrige Einkommen und wenig oder gar keine Vermögenswerte sind. Bundesvorschriften verlangen, dass alle Medicaid-Programme zu Hause Gesundheitsdienste zur Verfügung zu stellen. Weitere Leistungen umfassen persönliche Betreuung und sogar private Pflicht Pflege. Staaten können die optionalen Dienstleistungen, die sie wollen, zur Verfügung stellen.

Darüber hinaus ist für eine Vielzahl von Freistellungen von der Bundesregierung Staaten anwenden können, die ihnen ein viel breiteres Spektrum von medizinischen und nicht-medizinischen Service bieten können. Vorteile können Fallleitungen, häusliche Pflege aide Dienstleistungen, Personal Care, Erwachsene Tagesgesundheitspflege und Kurzzeitpflege sowie andere Dienste Staaten waren nicht erlaubt zu bieten, wie zu Hause Modifikation Planung.

Das Ziel all dieser Programme ist es, Menschen sicher und gepflegt für zu Hause zu halten. Diese Verzicht Programme sowie staatlichen Mittel, die unter der Überschrift des Home- und Community-basierte Dienste (HCBS).

Staaten schwere Haushaltsdefiziten konfrontiert entscheiden können optionale Dienste zu beseitigen oder ganz von Verzicht Programme deaktivieren. Agenturen können den Zugang durch ihre Praktiken der Gründung Förderfähigkeit für Medicaid selbst oder für bestimmte Verzicht Dienste beschränken. Nicht alle Staaten haben vereinbart, in der Affordable Care Act Expansion von Medicaid zu beteiligen, die finanzielle Anreize umfasst das Medicaid zu erweitern Reihen um Personen, die früher nicht versichert waren.

Obwohl der Bereich der HCBS kann beeindruckend scheinen (und in einigen Staaten ist eigentlich), haben viele Staaten Wartelisten. Sie können auch Schwierigkeiten haben, über diese Programme herauszufinden und ob Sie für sie berechtigt sind, und wenn ja, ob es irgendwelche Grenzen sind auf der Dienste. Es ist bestenfalls ein Flickenteppich, ohne starke Nähte zusammen, um die Stücke zu halten.

Viele Staaten verändern die Art, wie sie Medicaid verwalten, indem Sie auf Medicaid Drehen Managed Long-Term Care-Pläne. Managed-Care-Organisationen laufen diese Pläne und werden dafür bezahlt, um Dienste und unterstützt koordinieren. Obwohl ein erhebliches Potenzial für eine bessere integrierte Versorgung und bessere Ergebnisse sowie eine höhere Auslastung der Community-basierte Service-Optionen vorhanden ist, werden diese Pläne noch in der Entwicklung. Weitere Informationen finden Sie im Bericht der Nationale Senioren Law Center.

Ob ein Medicaid enrollee Dienstleistungen im Rahmen des traditionellen Medicaid-System oder unter einem verwalteten Medicaid Plan erhält, sollte die Person mit ausreichender Frist eine Entscheidung gegeben werden, zu reduzieren, ablehnen oder einen Medicaid-Dienst zu beenden, sowie die Möglichkeit, diese Entscheidung Berufung einzulegen. Für weitere Unterstützung mit einem Medicaid Appell, können Sie Ihren Ansprechpartner vor Ort Legal Services Organization.