Was sollten Sie für die EMT-Prüfung über die Harnwege wissen
Die EMT Prüfung wird Ihnen Fragen über die Harnwege. Das Hotel liegt im Retroperitonealraums in den Flanken, die Nieren sind die wichtigsten Filter des Körpers. Sie regulieren primär das Gleichgewicht von Wasser und verschiedenen Elektrolyten innerhalb des Körpers sowie Entfernen bestimmter Giftstoffe, die die körpereigene Blutdruck zu steuern hilft.
Urin wird gebildet, wie diese Substanzen aus dem Blut gefiltert werden, die durch Harnleiter in die Harnblase gelangt. Wenn die Blase voll ist, löst es den Reflex, die Sie urinieren macht. Der Urin wird aus der Blase freigegeben und bewegt sich aus dem Körper durch die Harnröhre.
Die Nieren können durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst werden. Nierenversagen kann akut, innerhalb von wenigen Tagen als Folge einer plötzlichen Veränderung geschieht, wie hypoperfusion, Drogenmissbrauch, Dehydrierung, bestimmte Medikamente und Nierensteine. Akute Fehler kann manchmal umgekehrt werden.
Chronisches Nierenversagen in der Regel ergibt sich aus Krankheiten wie Bluthochdruck oder Diabetes. Die Bedingung ist in der Regel nicht reversibel. Chronisches Nierenversagen Patienten künstliche Filterung von Blut erfordern, die so genannte Hämodialyse, das ist durch die Verwendung einer speziellen Maschine. Es kann auch zu Hause mit speziellen Flüssigkeiten durchgeführt werden, die in die Bauchhöhle gepumpt werden. Dieses Verfahren wird aufgerufen Peritonealdialyse.
Anzeichen von Nierenversagen sind Schwellungen um die Hände und Füße-Übelkeit und vomiting- und in schwereren Fällen, Verwirrung, verändertem Geisteszustand und Krampfanfälle.
Dialyse-Patienten mit einem Risiko für die Entwicklung Lungenödem (Flüssigkeit in der Lunge), wenn sie nicht durchführen ihre Behandlungen nach Plan. Wenn sie kurzatmig werden, bestätigen, dass ihr Blutdruck ausreichend ist, und setzen sie zu helfen, sie zu atmen. Wenn der Blutdruck zu niedrig ist, der Patient auf dem Rücken lag und bereit sein, Beatmungen zu unterstützen mit einem Beutel-Ventil-Maske und Sauerstoff.
Die Patienten können nicht die Fähigkeit, normal zu urinieren. In einigen Situationen ein Harnkatheter oder steriles Röhrchen wird durch die Harnröhre in die Blase geleitet, so dass Urin passiv zu entwässern. Manchmal können diese Katheter infiziert werden, so dass der Patient krank und schwach zu werden.
Achten Sie auf Anzeichen von Fieber, Schüttelfrost und Körper aches-, wenn es eine Foley Tasche an dem Katheter angebracht ist, prüfen Sie, ob der Urin eine dunkle Farbe, sehr trübe oder sogar Blut enthält. Die Behandlung für diesen Zustand ist nur unterstützend, der Patient bequem und die Vermeidung von etwas durch den Mund zu halten.
Manchmal, dass der Urin die Nieren produzieren ist so konzentriert, dass Salze verklumpen oder Präzipitat. Da mehr Kristalle verklumpen, bilden sie Nierensteine, die dann durch den Ureter auf dem Weg in die Blase passieren müssen. Die Steine können groß genug, dass sie schwer zu passieren.
Darüber hinaus sind sie ziemlich scharf und reißen in die Seiten des Harnleiters, verursacht starke Schmerzen und Blutungen. Der Schmerz neigt in der Flanke, die Fläche zwischen dem Schenkel und den Bauch und bewegt sich nach unten in Richtung der Harnröhre zu treten, wie der Stein passiert. Im schlimmsten Fall wird der Stein zu groß passieren, so dass Urin bis in die Niere zu unterstützen, die Nierenversagen auslösen kann.
Leider gibt es wenig ein EMT tun können, mit den Schmerzen und Beschwerden von Nierensteinen zu helfen. Halten Sie den Patienten bequem und transportieren sanft.
Ein 80 Jahre alter Mann ist lethargisch, Schwindel, Kurzatmigkeit und Schwächegefühl. Er ist zu Hause nach einem Schlaganfall ans Bett gefesselt. Nach einer Betreuungsperson hat er nicht gut in einer Woche gewesen und hat ein Fieber, Schüttelfrost und Gliederschmerzen hatte.
Es gibt einen Foley katheter Sie dort beachten Sie in der Tasche eine kleine Menge dunkler, trüber Urin ist. Der Patient fühlt sich bei Berührung sehr warm, und hat bündig, trockene Haut. Sein Blutdruck ist 86/60 mm Hg, seine Herzfrequenz ist 120, und er atmet 24-mal pro Minute. Sein Sauerstoffsättigungsgrad beträgt 95 Prozent. Welche der folgenden Tätigkeiten am besten geeignet ist an dieser Stelle?
(A) des Patienten in ein semi-Fowler-Position und zu verwalten, High-Flow-Sauerstoff mit einer nonrebreather Maske.
(B) des Patienten in eine sitzende Position und zu verwalten, Low-Flow-Sauerstoff mit einer Nasenkanüle.
(C) des Patienten in Rückenlage und weiterhin mit einer ausführlichen körperlichen Untersuchung.
(D) des Patienten in Rückenlage und bereiten den Patienten auf Ihre Bahre zu übertragen.
Die beste Antwort ist Wahl (D). Viele Informationen werden im Szenario zur Verfügung gestellt, aber die Patienten einen niedrigen Blutdruck und Herzrasen zeigen Schock. Der Blasenkatheter zeigt Anzeichen einer Infektion, die zu einer Sepsis und septischem Schock hinweisen.
Der Blutdruck des Patienten ist zu niedrig, ihn in einem halb Fowler oder Sitzposition zu haben, da Choices (A) und (B) legen nahe, und mehr Zeit auf-Szene nehmen, wie es der Fall mit Wahl (C), verzögert die Zeit, um definitive Versorgung. Sie können weiter den Patienten in der Ambulanz während des Transports zu beurteilen.