Was ist der Unterschied zwischen Medical Coding and Medical Billing?
Obwohl viele Menschen auf medizinische Abrechnung und Codierung beziehen, als ob es eine Job-Funktion waren, Abrechnung und Codierung wirklich sind zwei unterschiedliche Karrieren. Hier ist eine kurze Beschreibung der Aufgaben und Funktionen mit jedem Auftrag zugeordnet und geben Ihnen einige Dinge zu denken, um zu bestimmen, welchen Weg Sie verfolgen wollen:
Der medizinische Coder entziffert die Dokumentation einer Interaktion des Patienten mit einem Arzt (Arzt, Chirurg, Pflegepersonal, usw.) und bestimmt das entsprechende Verfahren (CPT) und der Diagnosecode (s) zur Verfügung gestellt, die Dienste zu reflektieren.
Der Rechnungssteller nimmt dann die zugewiesenen Codes und alle erforderlichen Versicherungsinformationen, tritt sie in die Billing-Software, und legt dann den Anspruch auf den Zahler (oft eine Versicherungsgesellschaft) bezahlt werden. Der Rechnungssteller folgt auch auf dem Anspruch nach Bedarf nach oben.
Sowohl medizinische Rechnungssteller und Programmierer sind für eine Vielzahl von Aufgaben verantwortlich, und sie sind in ständiger Interaktion mit einer Vielzahl von Menschen (Sie sich über die verschiedenen Akteure in Teil V lesen können). Betrachten Sie diese Beispiele:
Weil sie für die Abrechnung von Versicherungsgesellschaften und Patienten verantwortlich sind richtig, medizinische Rechnungssteller haben den täglichen Umgang mit Patienten und Versicherungen, um sicherzustellen, dass Ansprüche in einer angemessenen Frist bezahlt werden.
Um die Genauigkeit der Codierung finden Programmierer oft selbst Ärzte in Bezug auf alle Fragen Abfrage sie über das Verfahren haben, die während der Patient Begegnung und zu erziehen andere Office-Mitarbeiter auf das Sammeln erforderlichen Informationen durchgeführt wurden.
Rechnungssteller (aber manchmal Coder, auch) haben die Verantwortung für die Belastungen der Patienten zu erklären, vor allem, wenn die Patienten die Hilfe benötigen, ihre Zahlungsverpflichtungen zu verstehen, wie Mitversicherung und Zuzahlungen, dass ihre Versicherungspolicen angeben.
Wenn Ansprüche an die Versicherung einreichen, sind Rechnungsstellern für verantwortlich für die korrekte Abrechnung Format zu überprüfen, die richtige Modifikator zuweisen (s), und mit jedem Anspruch alle erforderlichen Unterlagen einreichen.
Kurz gesagt, medizinische Rechnungssteller und Programmierer zusammen sammeln Informationen und Dokumentation, Code genau behauptet, so dass die Ärzte in einer angemessenen Weise bezahlt werden, und Follow-up mit den Kostenträgern, um sicherzustellen, dass das Geld auf das Bankkonto findet seinen Weg des Kunden. Beide Jobs sind von entscheidender Bedeutung für das Büro Cash-Flow von jedem Anbieter im Gesundheitswesen, und sie können durch zwei getrennte Personen oder von einer Person durchgeführt werden, abhängig von der Größe des Büros.