Lymphom Basics für den Arzt-Assistenten-Prüfung
Die Lymphome sind Krebserkrankungen, die das lymphatische System beeinflussen und wird auf dem Physician Assistant Exam (PANCE) abgedeckt werden. Die beiden wichtigsten Gruppen von Lymphomen, die Sie kennen sollten, mit sind Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphom.
Hodgkin-Krankheit
Hodgkin-Krankheit (HD) ist eine Art von Lymphomen, die junge Menschen betroffen sind, in der Regel in der Mitte der Teenager-Jahre, aber es tritt auch bei Menschen in ihren späten 40er Jahren. HD beinhaltet eine einzigartige Art von Zelle der Reed-Sternberg-Zelle genannt. Es ist eine große Zelle, die einen mehrlappig Kern hat. Der Reed-Sternberg-Zelle ist von entscheidender Bedeutung bei der Diagnose von Morbus Hodgkin.
Schauen Sie sich die wichtigsten Punkte über der Hodgkin-Krankheit:
Klinische Präsentation kann Lymphadenopathie, oft entlang der Halslymphknoten sind. Die adenopathy ist in der Regel schmerzlos. Typ B Symptome und / oder Pruritus vorhanden sein.
Neben Lymphadenopathie können körperliche Untersuchung Hepatosplenomegalie offenbaren.
Staging ist wirklich wichtig, weil der Hodgkin-Krankheit sehr heilbar in den frühen Stadien ist. CT-Scans sind der Schlüssel, diese Krankheit zu inszenieren. Je nach Stadium zum Zeitpunkt der Diagnose, Bestrahlung und / oder Chemotherapie verwendet werden.
Die Ann Arbor Staging-System und der REAL / WHO-Staging-System sind zwei Systeme für Hodgkin-Lymphom Inszenierung.
Non-Hodgkin-Lymphom
Lymphome, die als Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL) bezeichnet nicht den Reed-Sternberg-Zelle enthalten sind. Eine Lymphknotenbiopsie ist sehr wichtig, in der NHL.
Obwohl Inszenierung der NHL für die Diagnose wichtig ist, was vielleicht noch wichtiger ist die Klasse des Lymphoms. Non-Hodgkin-Lymphom hat drei verschiedene Qualitäten: niedrig, mittel und hoch.
Minderwertiges: Beispiele für low-grade-Lymphomen zählen follikulärem Lymphom, Mantelzell-Lymphom und schleimhaut assoziierten lymphatischen Gewebe-Lymphom (MALToma oder MALT-Lymphom).
Mittelstufe: Ein Beispiel für eine Zwischen-grade-Lymphom ist diffus großzelligen Lymphom.
Hochgradige: Beispiele für hochgradige Lymphome umfassen lymphoblastische Lymphom und Burkitt-Lymphom.
Hier sind einige der wichtigsten Punkte auf NHL:
Wichtige Verbindungen verknüpfen HIV, Sj # 246-Gren-Syndrom und NHL.
Vor allem bei hochwertigen Lymphom, LDH-Spiegel sind wichtige Marker der Krankheitsaktivität (zum Beispiel der Grad der Zellumsatz).
Richter-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, bei der die CLL verwandelt sich in einen hochwertigen Lymphom. Die Diagnose wird durch eine Lymphknotenbiopsie gemacht.
Das Behandlungsschema kann Bestrahlung, Chemotherapie und / oder Knochenmarktransplantation, je nach Art von Lymphomen gehören Sie zu tun haben.
MALTomas, die den Magen-Bereich betreffen, werden durch Helicobacter pylori, ein Gram-negatives Bakterium. Die Behandlung besteht ein Protonenpumpenhemmer und Antibiotika zu verwenden. Dieses Regime hat eine ziemlich anständige Heilungsrate, obwohl in der Nähe Follow-up benötigt wird.