Spirochäten Basics und verwandte Bedingungen für den Arzt-Assistent Prüfung
Die Spirochäten bedingten Krankheiten können auf die max lähmend sein und zu deaktivieren, wenn sie nicht frühzeitig erkannt werden, wie der Arzt-Assistent Prüfung (PANCE) erwarten, dass Sie wissen. Die Spirochäten sind Gram-negative Bakterien. Rocky Mountain-Fleckfieber auch bedeckt ist, die durch eine Gram-negative Coccobacillus verursacht wird, kein Spirochäten. Seine klinischen Präsentation und die Art der Übertragung zu Lyme-Borreliose ähnlich.
Rocky Mountain-Fleckfieber
Rocky Mountain-Fleckfieber Krankheit ist eine durch Zecken übertragene, die tödlich sein kann, wenn sie nicht erkannt und sofort behandelt werden. Es wird durch das Bakterium verursacht Rickettsia rickettsii. Historisch wurde es in und um die Rocky Mountains gefunden, aber heute kann man es überall in den Vereinigten Staaten zu finden. Es ist besonders häufig im Südosten.
Die ersten Symptome können hohes Fieber, Übelkeit, Appetitlosigkeit und Erbrechen. Diese Kombination kann dem Kliniker verwirrend sein, weil man diese verallgemeinerte Symptome zu einer Reihe von Krankheiten Attribut kann. Die klassische Trias für Rocky Mountain-Fleckfieber ist Fieber, Hautausschlag und Kopfschmerzen. Diese Symptome können überall von 3 bis 14 Tage nach dem anfänglichen Zeckenbiss auftreten.
Hier sind drei wichtige Punkte über Rocky Mountain-Fleckfieber:
Das Fieber mit dieser Bedingung ist kein Weichei Fieber. Menschen mit Rocky Mountain-Fleckfieber sind giftig und krank, mit Fieber in der Größenordnung von 38,9 bis 39,4 # 176-C.
Diese Krankheit kann mehrere Organsysteme betreffen und akutem Atemnotsyndrom, akutem Nierenversagen, erhöhte Leberenzyme verursachen können, und niedrige Thrombozyten, um nur einige zu nennen.
Die Behandlung ist Doxycyclin. Es ist in der Regel für 10 bis 14 Tage. Seien Sie sich bewusst, dass eine Nebenwirkung dieser Medikamente Lichtempfindlichkeit ist.
Lyme-Borreliose
Lyme-Borreliose ist ähnlich wie Rocky Mountain Fieber auf drei Arten entdeckt: Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Krankheit, die ihm einen charakteristischen Hautausschlag hat, und es ist mit doxycycline- jedoch behandelt, die Behandlung für die Lyme-Krankheit dauert 21 Tage nicht mehr als 10 bis 14 aufweist.
Lyme-Borreliose wird durch die Zecke übertragen wird, und das Bakterium in erster Linie verantwortlich ist Borrelia burgdorferi. Lyme-Borreliose können mehrere Körperbereiche beeinflussen, und die Präsentationen können verwirrend sein, weil Lyme-Borreliose eine große mimicker von anderen medizinischen Bedingungen, einschließlich rheumatologische Bedingungen. Hier sind drei wichtige Punkte über die Lyme-Krankheit:
Die charakteristische Hautausschlag heißt Erythema migrans. Es sieht aus wie ein Bullauge, und es scheint, in der Regel an einer Extremität, obwohl es überall auftreten können. Der zeitliche Verlauf der Präsentation des Ausschlags kann variieren. Es kann ein paar Tage nach dem Zeckenstich auftreten, oder es kann sich nicht für ein paar Wochen vor. Auch dies ist charakteristischen Hautausschlag nicht immer vorhanden.
Lyme-Borreliose kann viel mehr tun, als nur einen Hautausschlag verursachen. Es kann das Herz beeinflussen, die die Gelenke und das zentrale Nervensystem. Eine große klinische Manifestation Sie müssen sich bewusst sein, ist die Lyme-induzierten Meningitis.
Lyme-Borreliose kann eine Ursache Lyme-Karditis. Die häufigste klinische Präsentation der Lyme-Karditis ist der zweiten oder dritten Grades Herzblock in einer Person ohne kardiale Risikofaktoren. Die Person muss in der Regel emergent Herzschrittmacher- sowie intravenösem Ceftriaxon für die Behandlung, nicht nur oral Doxycyclin. Dies ist ein sehr High-Yield-Testpunkt.
Die Laborauswertung der Lyme-Krankheit basiert auf zwei Tests: Enzym-linked Immunosorbent-Assay und der Western-Blot. Beide müssen positiv sein, um eine Diagnose der Lyme-Borreliose zu bestätigen. Sie können früh im Verlauf der Erkrankung negativ sein, also müssen sie klinisch wiederholt werden, vor allem, wenn Sie eine hohe klinische Verdacht haben, dass Lyme-Borreliose vorliegt.
Lyme-Krankheit wurde in chronische Müdigkeit und Fibromyalgie-Syndrom als Anstiftung Faktor einer persistent systemic inflammatory response gebracht. Fibromyalgie-Syndrom kann lähmend sein.
Syphilis
Syphilis, eine STD, wird durch das Bakterium verursacht Treponema pallidum. Syphilis erfolgt in mehreren Phasen: primäre, sekundäre und tertiäre. Wenn Sie es früh behandeln, können Sie in der Regel Progression in die nächste Phase zu verhindern. Denken Sie über die klinischen Aspekte der Syphilis, wie sie auf jeder Stufe der Krankheit gehören:
Primäre Syphilis: Die erste Manifestation der Syphilis ist die schmerzlos Läsion bekannt als Schanker. Es kann nach der Exposition innerhalb von 1 Woche oder so spät wie 3 Monate vorlegen. Die Läsion ist makulopapulöser, in der Regel in den Penis Region bei Männern und Halsbereich bei Frauen liegt. Die Behandlung ist eine Dosis von Penicillin Benzathin intramuskulär verabreicht.
Sekundäre Syphilis: Wenn sie unbehandelt, können primäre Syphilis an eine sekundäre Syphilis Fortschritt. Die wichtigste klinische Manifestation ist ein Hautausschlag, die Hände und Füße sowie die oberen und unteren Extremitäten beeinflussen können. Die Symptome umfassen Condyloma latum, Welches sind grapelike Cluster von Warzen, die an verschiedenen Orten zu präsentieren. Rötlich Papeln über den ganzen Körper sind eine Möglichkeit, auch.
Tertiäre Syphilis: Tertiäre Syphilis, auch genannt Neurosyphilis, kann dazu führen, Demenz, die eine erste Präsentation sein kann. Es gibt weitere 18 Symptome auch einschließlich Blindheit, Depressionen und Krampfanfälle. Die Behandlung für die tertiäre Syphilis ist eine intravenöse Penicillin, über mehrere Wochen verabreicht.
Die erste Labortest verwendet für Syphilis zu screenen, ist die schnelle Plasma-Reagenz. Wenn es positiv ist, dann wird ein Vdrl-Test oft nächste bestellt. Der beste Bestätigungstest für Syphilis ist die Fluoreszenz-Treponema-Antikörper-Absorptionstest. Dieser Test kann ein Leben lang positiv bleiben - es schwinden nicht mit der Behandlung.
Sie sind der Bewertung eines 65-jährigen Mann, der für eine bakterielle Infektion behandelt wird. Er klagt über Atemnot und Schüttelfrost. Bei der körperlichen Untersuchung, seine Temperatur beträgt 37,8 # 176-C, Puls 100 Schläge pro Minute ist, und sein Blutdruck ist 90/60 mmHg. Er sagt, dass diese Symptome ein paar Stunden kam es nach der vorgeschriebenen Antibiotika-Einnahme. Was ist die wahrscheinlichste Ursache für diese Symptome des Menschen?
(A) Beständig Lues
(B) Unbehandelte Gonokokken
(C) Die Immunsuppression mit HIV
(D) Jarisch-Herxheimer-Reaktion
(E) Komplizierte Harnwegsinfektion (HWI)
Die richtige Antwort ist Wahl (D). Manchmal, nachdem Sie Behandlung für bakterielle Infektion auslösen, beginnt die Person schlechter fühlen, bevor er oder sie sich besser fühlt.