Endoskopische Eingriffe Medizinisch Rechnungssteller und Programmierer Encounter
Viele chirurgische Prozeduren, die Sie Code werden durch die Verwendung von Bereichen durchgeführt. Diese Art von Verfahren wird im allgemeinen bezeichnet als minimal invasive Chirurgie
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Einige der am häufigsten verwendeten Verfahren sind Anwendungsbereich arthroskopischen Operationen und laparoskopische Verfahren. In den folgenden Abschnitten haben die Details.
Mit Blick auf die Arthroskopie
Arthroskopische Chirurgie ermöglicht orthopädischen Chirurgen zu visualisieren, zu diagnostizieren und zu Verletzungen oder Krankheit innerhalb eines gemeinsamen behandeln.
Wenn ein Verfahren arthroskopisch durchgeführt wird, macht der Chirurg mindestens drei kleine Einschnitte, genannt Portale, in das Gelenk. Einen Einschnitt ist für die Visualisierung, eine für die Infusion von Flüssigkeit ist für die gemeinsame Räume und die dritte ist für die Instrumente, die viel kleiner sind als herkömmliche chirurgische Instrumente.
Anstatt direkt das Operationsfeld betrachten (der Bereich betrieben wird), verwendet der Chirurg den Schutzbereich der Innenseite des Gelenkes auf einem Monitor anzuzeigen. Um die Anzeige der Fläche zu erleichtern, wird das Gelenk mit Flüssigkeit aufgeblasen, und weitere Portale können andere Bereiche geschaffen werden, innerhalb der Verbindung anzuzeigen.
Gemeinsame arthroskopischen Verfahren werden auf die Knie durchgeführt, Schultern, Knöchel und Hüften. Kleine Gelenke sind auch arthroskopisch, aber diese Verfahren, wie Karpaltunnelspaltung, sind weniger häufig und oft mehr Zeit # 8208 aufwendig als herkömmliche Operationen behandelt.
Scoping Familien
Die American Medical Association (AMA) und American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) kategorisieren arthroskopische Eingriffe in Umfang Familien. Einfach ausgedrückt, Umfang Familien sind Verfahren, die zusammen gehen.
Bestimmte Verfahren sind inhärent (automatisch Teil) andere Verfahren, die ausgeführt werden. Da inhärente Verfahren durch den Chirurgen keine zusätzliche Zeit oder Fähigkeiten erfordern, sind sie für zusätzliche Erstattung nicht in Anspruch nehmen.
Hier ist ein Beispiel für einen Anwendungsbereich Familie Verfahren: arthroskopische chondroplasty im Inneren des Knies. Das Knie hat drei Fächer: medial, lateral und patello # 8208-Oberschenkel. Normalerweise sieht der Chirurg alle drei Fächer während einer Knieumfang. Auch wenn er in jedem der drei Bereiche rasiert, können Sie nur eine chondroplasty Rechnung zu stellen.
Verschiedene Verfahren, die in verschiedenen Kammern durchgeführt werden kann abrechenbaren sein, abhängig von der Dokumentation und die einzelnen Codierungsanforderungen für jedes Fach. Die AMA und AAOS definieren, was separat abrechenbar ist und was nicht. Wenn Sie sich in der Orthopädie finden arbeiten, müssen Sie lernen, was ist und nicht ein separates Verfahren betrachtet. Sie können auf die beziehen AMA-Website und das AAOS Website für mehr Informationen.
Coding arthroskopische Eingriffe
Wie würden Sie ein solches Verfahren Codierung umgehen? Sie haben mit der Dokumentation zu starten. Der Arzt sollte die Operation von Fach zu dokumentieren, klar zu sagen, was er in jedem Fach tat. Das CPT Buch listet die verschiedenen Verfahren, die durchgeführt wurden.
Um zusätzliche Erstattung zu erhalten, muss jedes Verfahren vollständig dokumentiert worden, dass der in den verschiedenen Abteilungen durchgeführt. Aber achten Sie darauf, um die Änderungen zu überprüfen, weil bestimmte Verfahren - wie chondroplasty - sind nicht gesondert ausgewiesen werden, wenn sie nicht die einzigen Verfahren durchgeführt werden.
Manchmal wird ein Verfahren durch einen Rahmen begonnen, und dann in einem offenen Verfahren aufgrund von Komplikationen. Wenn das passiert, Code, den Sie im offenen Verfahren nur.
definieren von Laparoskopie
Die laparoskopische Chirurgie ist ein Mitglied der Familie der Endoskopie sowie die Arthroskopie, mit der Ausnahme, dass die laparoskopische Chirurgie in die Bauchhöhle bezieht (laparo# 8208- Mittel # 147-Bauch # 148 -) - laparoskopische Eingriffe auch in der Beckenhöhle Operationen durchgeführt.
Diese Art von Verfahren ist eine andere minimal invasive Chirurgie, die manchmal genannt wird, # 147-Band # 8208-Aid Chirurgie # 148- weil die Einschnitte können eine Naht haben, aber sie sind oft einfach mit einem kleinen Verband abgedeckt. Gemeinsame laparoskopische Verfahren umfassen Entfernung der Gallenblase, Appendektomie, Ovarialzyste Exzisionen, und viele andere.
Das Verständnis des Verfahrens
Hier ist, wie die laparoskopische Operationen arbeiten: Verfahren durch eine Reihe von kleinen Portale in den Bauch durchgeführt werden. Ähnlich wie bei arthroskopischen Verfahren, sieht der Arzt das Innere des Abdomens auf einem Monitor. Während einer Laparoskopie wird der Bauch mit Gas aufgeblasen, die Raum schafft, dass die Bereiche besser zu sehen sind und gibt dem Chirurgen mehr Raum zu arbeiten.
Gemeinsame Akronyme für laparoskopische Verfahren sind
SPA: Single Port Access-Chirurgie
lesss: Die laparoskopische Endoskopische Einzel # 8208-Site-Chirurgie
SCHLITZ: Einzel Incision Laparoscopic Transabdominelles
OPUS: One # 8208-Port-Umbilical Chirurgie
NICHT WIR: Natural Orifice Surgery Transumbilikale
E-NOTES: Embryonale Natural Orifice Transumbilikale Endoskopische Chirurgie
Sie werden immer Dokumentation für die korrekte Codezuweisung überprüfen möchten, und stellen sicher, dass Sie der Codierung Materialien bei aktuellen Ausgaben verwenden, dass ein neuer Code hinzugefügt wurde. Für ICD # 8208-10 PCS ist der Ansatz in die richtige Codezuweisung von wesentlicher Bedeutung.
Zu Beginn der Operation wird der Rahmen durch einen Einschnitt in der Nähe des Nabels eingeführt wird, und der Chirurg Ansichten innerhalb des Hohlraums, um sicherzustellen, daß es sicher ist, fortzufahren. Wenn während dieser Inspektion, sieht der Chirurg alle medizinischen Gründen das Verfahren zu stoppen (die so genannte contra# 8208-Indikationen) Wird das laparoskopische Verfahren zu einem traditionellen offenen Verfahren umgewandelt. Contra # 8208-Indikationen sind übermäßige Entzündung oder verschiedene andere unbekannte Risikofaktoren.
Wenn der Chirurg der Ansicht, dass mit der Laparoskopie fortfahren sicher ist, schafft er zusätzliche Portale für die spezialisierte Instrumente erforderlich, um die notwendigen Verfahren (s) zu erleichtern.
Einige Verfahren sind laparoskopisch assistierte. Ein Beispiel ist ein hand # 8208-unterstützte laparoskopische Chirurgie, in dem die Operation wird über eine Technik durchgeführt, die einen größeren Portal verwendet, die für das Einführen einer Hand ermöglicht. Dieser Schnitt ist größer als die traditionellen Hafen aber immer noch kleiner als eine Laparotomie Inzision. Operationen durchgeführt laparoskopisch normalerweise erfordern kürzere Regenerationszeiten und weniger Komplikationen im Vergleich zu herkömmlichen offenen # 173-Verfahren.
Breaking down Familien der Laparoskopie
Die laparoskopische Verfahren, die zusammen gehen werden manchmal als Familien. Verfahren, die zusammen als Teil der erforderlichen Verfahren durchgeführt werden, können nicht separat abrechenbar sein.
Ein übliches Beispiel der laparoskopischen Welt ist ein diagnostische Laparoskopie. Ein Arzt kann feststellen, dass der einzige Weg, wirklich zu wissen, was mit einem Patienten vor sich geht, ist ein Blick zu nehmen, ein diagnostisches Verfahren. Wenn das alles ist der Arzt tut, dann ist das Diagnoseverfahren abrechenbar. Aber wenn bei diesem Look # 8208-sehen, sieht der Chirurg etwas anderes - sagen einen entzündeten Blinddarm - und entfernt sie über laparoskopische Blinddarmoperation, dann kann nur der Blinddarmoperation in Rechnung gestellt.