Wie ein Medical Billing Appeal Brief an Compose
In der medizinischen Abrechnung, manchmal ist ein Telefonanruf einfach nicht genug. Sie müssen möglicherweise einen Appellbrief zu schreiben. Das Problem kann kompliziert und einfacher sein, schriftlich zu dokumentieren. Beispielsweise:
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Wenn das Problem eine Bündelung Problem ist, ist eine schriftliche Beschwerde immer notwendig. Sie können nicht ohne Versorgung der Dokumentation Entflechtung argumentieren, dass der Antrag auf zusätzliche Zahlung unterstützt.
Wenn Sie mit einem Drittanbieter-Preis Problem zu tun haben, müssen Sie einen Brief an den Zahler zu senden und die Drittanbieter-Preis Agent.
Wenn rechtliche Schritte notwendig wird, müssen Sie den schriftlichen Nachweis Ihrer Versuch korrekte Zahlung zu sichern.
Was ist in Ihrem Brief enthalten
In Ihrem Appellbrief, müssen Sie die Fallnummer, Patientenname und ID-Nummer, das Datum der Zustellung zu schließen und den Betrag in Rechnung gestellt.
Beginnen Sie den Körper des Briefes durch Ihre Erwartungen für Schadensregulierung umreißt. Dann erklären, warum die Forderung nach den Erwartungen zahlen sollten Sie beschreiben. Danach wird Ihre Erwartungen, einschließlich der Zeitrahmen wiederholen, dass die Zahlung erwartet wird und die Follow-up-Aktion, die Sie nehmen werden, wenn der Anspruch erneut zu verarbeiten nicht, wie Sie skizziert haben.
Seien Sie bereit, auf konkludente Handlungen durch zu folgen. Wenn Sie sagen, dass die Angelegenheit an Ihren Anwalt in 30 Tagen bezeichnet wird, ist es dann, wie versprochen senden. Wenn Sie ähnliche Weise sagen, dass das Thema wird in 30 Tagen an die Versicherungskommission geschickt werden, tun Sie es.
Verwenden Sie Antrag auf erneute Überprüfung Formen
Einige kommerzielle Zahler oder Versicherungen haben etwas namens Antrag auf erneute Überprüfung Formen auf ihren Websites zur Verfügung. Das ist nur eine andere Art zu sagen # 147-Ansprüche, # 148- aber Sie erhalten das Bild. Je nach den Vorlieben des Unternehmens, können Sie einige Formulare einreichen online- andere müssen per Post oder Fax.
Diese Standardformulare sind für einfache Appelle - genannt First-Level-Appelle - die vertraglich beruhen und benötigen sehr wenig Argument. Ist dieser erste Beschwerde abgelehnt wird, müssen Sie eine formelle zweiten Ebene Beschwerde einlegen, die einen Brief, dass Ihre Anfrage und den Grund für Ihre Position skizziert zusammen mit den entsprechenden Unterlagen.
Andere Sachen über einen Appellbrief zu wissen
Wenn Sie einen Aufruf senden, halten Sie die folgenden Punkte beachten:
Benachrichtigen Sie den Vermittler, wenn man beteiligt war, dass der Zahler die Verhandlungslösung zu Ehren verweigert hat.
Vor der Berufung zu senden, rufen Sie die Zahler zu überprüfen, wenn das Rechtsmittel gesendet werden soll. Wenn der Anspruch von einem Netzwerk und bezahlt von einem kommerziellen Zahler, senden Sie die Appell an beide und lassen sie günstig war, dass jeder der Zahlung Mangel mitgeteilt worden ist.
Überprüfen Sie, ob das Netzwerk den Anspruch oder ob der Zahler preislich zugegriffen einfach das Netzwerk selbst.