Arzt-Assistent Prüfung: Extravasale Hämolyse oder intravaskuläre Hämolyse

Normale roten Blutkörperchen leben etwa 3 bis 4 Monate. Ein Verständnis dieser ist wichtig für die Arzt-Assistent Prüfung (PANCE) Zwecke. Hämolyse vorbei ist, ist die Zerstörung der roten Blutkörperchen im Kreislauf Weise vor ihrer Lebensdauer. Hämolyse hat viele Ursachen-eine einfache Möglichkeit, über diese Ursachen zu denken ist, ob Sie mit extravaskulärem Hämolyse oder intravaskuläre Hämolyse zu tun:

  • Extravasale Hämolyse: Diese Hämolyse tritt vor allem im retikuloendothelialen System (RES). Retikuloendothelialen System ist der Teil des Immunsystems, bestehend aus Zellen, deren Aufgabe es ist defekten Blutzellen aus dem Kreislauf zu überfluten und zu entfernen. Die Kupffer-Zellen der Leber und der Milz sind Hauptteile des retikuloendothelialen Systems.

    Häufige Ursachen für extravaskulärem Hämolyse sind Autoimmunhämolyse und Erbkrankheiten.

  • Die intravaskuläre Hämolyse: Die intravaskuläre Hämolyse ist die Zerstörung der roten Blutkörperchen auftreten intravaskulär, oder in den Kreislauf. Häufige Ursachen sind mikroangiopathische Prozesse (wie hämolytisch-urämisches Syndrom, oder Gemahl thrombotischen Thrombozytopenie oder TTP- oder disseminierte intravaskuläre Koagulation, oder DIC), Medikamente, erbliche Bedingungen, Tumorlyse-Syndrom (TLS) und Autoimmunerkrankungen.

Für die PANCE, müssen Sie mit dem Laborauswertung der Hämolyse vertraut sein. Überprüfen Sie, wie die Laborergebnisse für die intravaskuläre und extravaskuläre Hämolyse vergleichen.

LabortestDie intravaskuläre HämolyseExtravasale Hämolyse
LDH-TestLactat-Dehydrogenase (LDH), Retikulozyten und totalbilirubin (mit einem erhöhten unkonjugierten Teil) areincreased.LDH und Haptoglobin sind normal. Kein Hämoglobin wird intothe Verkehr freigegeben, weil die abnormale Zellinhalt allcompletely von retikuloendothelialen System verschlungen werden.
Periphere AbstrichSie sehen ChieferOzyten, oder Helm Zellen, vor allem, wenn es ein mikroangiopathische Prozess.Sie sehen Sphärozyten (kugelförmige Zellen).
Urin-DipDer Urin ist gut positiv für Blut, zeigt aber nicht anyred Zellen (positiv für Hämoglobinurie).Der Urin ist gut negativ für Blut (kein Hämoglobinurie).

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