Praxis Endokrine Fragen zum Arzt-Assistenten-Prüfung

Das endokrine System besteht aus verschiedenen Organen sich in getrennten Teilen des Körpers hergestellt. Diese Praxis Fragen sind ähnlich wie die Physician Assistant Exam (PANCE) Endokrinologie Fragen.

Beispiel PANCE Fragen

  1. Welche der folgenden können bei der Bewertung der Addison-Krankheit eingesetzt werden?

    (A) 24-Stunden-Urin-frei Cortisol

    (B) Low-dose-Test Dexamethason Unterdrückung

    (C) Hochdosierte Test Dexamethason Unterdrückung

    (D) Morgen Cortisol-Spiegel

    (E) MRT des Gehirns

  2. Sie sehen einen 50-jährigen Mann, der mit einem Diuretikum für Hypertonie und Ödem behandelt wurde. Sie tun Routinelaborarbeit und einen Kaliumgehalt von 3,4 mg / dl und einem Calciumgehalt von 10,8 mg / dl zu entdecken. Welche Medikamente nimmt der Patient wahrscheinlich?

    (A) Furosemid (Lasix)

    (B) Acetazolamid (Diamox)

    (C) Chlorthalidone (Hygroton)

    (D) Amilorid (Midamor)

    (E) Aldactone (Spironolacton)

  3. Sie sind Auswertung eines 35-jährigen Mann ohne signifikante Vergangenheit medizinische Probleme. Sie erhalten eine Lipid-Panel, und es zeigt einen LDL-Wert von 130 mg / dl. Basierend auf National Cholesterol Education Program (NCEP) Richtlinien, die von der folgenden würden Sie empfehlen?

    (A) empfehlen Lebensstil und Veränderungen in der Ernährung und dann neu zu bewerten.

    (B) Begin Ezetimib (Zetia).

    (C) einleiten Behandlung mit Atorvastatin (Lipitor).

    (D) Begin Ezetimib (Zetia) zusätzlich zu Lebensstil und diätetische Intervention.

    (E) Einleiten der Behandlung mit Atorvastatin (Lipitor) zusätzlich zu Lebensstil und diätetische Maßnahmen.

  4. Welche der folgenden würde für die chirurgische Behandlung von Hyperparathyreoidismus auf Anzeichen dafür sein?

    (A) Entwicklung von wiederkehrenden Nierensteinen

    (B) Ein normaler DEXA (auch genannt DXA) Scan

    (C) Höhe im Serum Natrium-Ebene

    (D) Hypophosphatämie

    (E) Anhaltend niedrige Kalziumspiegel

  5. Eine 35-jährige Frau mit einer Geschichte von manischer Depression präsentiert in der Klinik mit übermäßiger Durst. Sie erinnert sich nicht an ihre Medikamentenliste, aber erinnert sich an einen wurde abrupt gestoppt. Sie sagt auch, dass sie viel mehr als üblich uriniert. Ihre lebenswichtigen Organe, einschließlich Blutdruck, sind stabil. Sie bestellen etwas Arbeit im Labor und der Natriumgehalt beträgt 141 mmol / l, die Kreatinin-Wert liegt bei 1,2 mg / dl, der Blutzuckerspiegel ist 100 mg / dl und der Calciumgehalt beträgt 9,5 mg / dL. Welcher Test möchten Sie als nächstes bestellen?

    (A) Urinalysis für glucosuria zu suchen

    (B) Morgen (A. M.) Cortisol für NNR-Insuffizienz zu screenen

    (C) Chemie-Panel

    (D) Urinosmolalität

    (E) Serumosmolalität

  6. Sie sind ein 68-jähriger Mann mit Typ-2-Diabetes in Ihrem Büro zu sehen. Seine letzte Hgb A1c, vor einem Monat getan, betrug 9,2. In den letzten drei Wochen, Sie haben einige Anpassungen in seiner Medikamente. Welcher Test konnte man sehen bestellen, ob es eine Änderung in seinem Zustand war?

    (A) Wiederholen glykosyliertes Hämoglobin (Hb A1c)

    (B) Sequential postprandialen Glukoseüberwachung

    (C) oralen Glukosetoleranztest

    (D) Albumin / Kreatinin-Verhältnis

    (E) Glycated Serumfructosamin (APS) Ebene

Beispiel PANCE Antworten und Erklärungen

Verwenden Sie diese Antwort drücken, um die Praxis des endokrinen Systems Fragen zu punkten. Die Antwort Erklärungen geben Ihnen einen Einblick in, warum die richtige Antwort ist besser als die anderen Entscheidungen.

1. D. Ein Morgen (vormittags) Cortisol-Spiegel ist bei der Bewertung von Nebennierenrindeninsuffizienz und Hyponatriämie verwendet. Alle anderen aufgeführten Tests sind bei der Bewertung von Cushing-Syndrom verwendet. Sie verwenden ein MRT des Gehirns für Morbus Cushing zu bewerten (nicht das gleiche wie das Cushing-Syndrom) sekundär zu einer Hypophysenadenom.

2. C. Choices (D) und (E) sind kaliumsparenden Diuretika und würde eine Hyperkaliämie verursachen. Obwohl Choices (A), (B) und (C) alle Hypokaliämie verursachen können, nur die Wahl (C) kann Hyperkalzämie verursachen, weil es ein Thiazid-Diuretikum ist. Wahl (B) ist ein Carboanhydrasehemmer und Hypokaliämie und eine metabolische Azidose verursachen.

3. EIN. Er hat keine signifikante Risikofaktoren, so sein Ziel LDL lt; 160. Er erfordert nur Lifestyle-Intervention und diätetische Modifikation. Wenn eine Person koronare Herzkrankheit und einem zusätzlichen Risikofaktor bekannt ist, sollte das Ziel sein, lt; 130. Wenn jemand koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz oder Diabetes mellitus hat, streben Sie den LDL-Wert von weniger als 100 mg / dl zu erhalten.

4. EIN. Keine der Entscheidungen außer Wahl (A) sind Indikationen für Parathyreoidektomie. Recurrent Nierensteine, Knochenerkrankung (einschließlich Osteoporose), Hyperkalzämie und Niereninsuffizienz Verschlechterung sind Indikationen für die Chirurgie. Niedrigem Phosphorspiegel, obwohl sie Hyperparathyreoidismus begleiten können, sind nicht an und für sich Indikationen für die Chirurgie. Eine Erhebung in der Serumcalciumspiegel, nicht das Natrium-Spiegels im Serum, würde eine Indikation für eine Operation in Betracht gezogen werden, wenn die Erhebung hartnäckig waren.

5. D. Bei dieser Frage müssen Sie die Hinweise zu holen zu können. Der erste Satz sagt viel. Die Frau hat eine Geschichte von manische Depression, ist polydipsic und ist polyurischen. Die Serumglukose ist normal, so ihr Polyurie ist eine osmotische Diurese von Diabetes nicht durch. Ihr Calciumgehalt ist normal, so polyuria ist nicht von einem hohen Kalziumspiegel verursacht einen Diabetes insipidus. Sie hatte wahrscheinlich auf Lithium gewesen und hat einen Diabetes insipidus von diesem. Sie würden einen Urinosmolalität sehen kann, ob der Urin verdünnt ist.

Mit Diabetes insipidus, sei es zentral oder nephrogener sein, erwarten Sie eine verdünnte Urin mit einem Urinosmolalität lt; 100 mOsm / kg. Häufige Ursachen für Diabetes insipidus umfassen Hyperkalzämie, Hypokaliämie und Medikamente wie Lithium (Eskalith). Es ist in der Regel niedriger Urinosmolalität. Zentraler Diabetes insipidus bezieht sich auf ein Problem in der hinteren Hypophyse, wo ADH gespeichert ist. Ursachen können Verletzungen, Operationen oder infiltrative Bedingungen umfassen.

6. E. Sie wollen das Serum Fructosaminspiegel zu überprüfen. Der Hgb HbA1c spiegelt die Veränderungen in Blutzucker über 3 Monate, während die Fructosaminspiegel, Auswahl (E) können Veränderungen in den letzten paar Wochen wieder. Die oralen Glukosetoleranztest nicht routinemäßig verwendet, jedoch ist ein Verfahren zum Typ-2-Diabetes mellitus und Schwangerschafts-Diabetes zu diagnostizieren. Diese Person wurde bereits mit Diabetes diagnostiziert, und er muss nicht erneut geprüft werden. Wir sind auch ziemlich sicher, dass er nicht schwanger ist, auch nicht. Es gibt keine solche Prüfung als sequentielle postprandialen Glukoseüberwachung, obwohl es, dass sowohl vor als auch postprandiale Blutzuckerspiegel bei Diabetes überwacht werden empfohlen wird. Albumin / Kreatinin-Verhältnis Tests sollten mit Diabetes mellitus diagnostiziert mindestens einmal jährlich in jemand getan werden.

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