Die Rolle von Vitamin D bei rheumatoider Arthritis

Rheumatoide Arthritis

(RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die die synoviale Gelenke zwischen Knochen auswirkt. Vitamin-D-Aufnahme kann RA modulieren, da Calcitriol das adaptive Immunsystem moduliert. Wie alle Autoimmunerkrankungen, rheumatoide Arthritis ist durch das adaptive Immunsystem verursacht.

RA kann die Haupt Synovialgelenke des Körpers betreffen:

  • Ellenbogengelenke

  • Finger- und Zehengelenke

  • Hüftgelenke

  • Kniegelenke

  • Schultergelenke

  • Handgelenke

Das Synovialgelenke werden von einer Gelenkkapsel umgeben. Die innere Auskleidung der Gelenkkapsel aus Gewebe hergestellt genannt Synovium, die Synovialflüssigkeit in die Synovialhöhle sezerniert glatte Bewegung des Gelenks bereitzustellen. Die folgende Abbildung zeigt eine typische Synovialgelenk.

Eine gesunde Synovialgelenk.
Eine gesunde Synovialgelenk.

In RA, greift das Immunsystem die Gelenkgewebe, das die Gelenkflüssigkeit nicht mehr produziert. Gelenkflüssigkeit, ohne die Gelenke nicht reibungslos bewegen. Es ist wie das Öl aus dem Motor eines Autos zu entfernen - man bekommt eine Menge Reibung, ohne Öl.

In RA, erwärmen sich die Gelenke auf, quellen und zart. Im Laufe der Zeit werden sie auch steif und nicht gut bewegen. Da die Krankheit verschlimmert sich, verlieren die Gelenke ihre Bewegung und verformt werden. Die folgende Abbildung zeigt eine Synovialgelenk von rheumatoider Arthritis betroffen.

Eine Synovialgelenk mit einer Entzündung in der Synovia.
Eine Synovialgelenk mit einer Entzündung in der Synovia.

Anzeichen und Symptome der rheumatoiden Arthritis

RA wirkt sich auf Frauen mit einer Rate drei- bis fünfmal höher als bei Männern. Sie betrifft vor allem die Gelenke, sondern hat auch die Anzeichen und Symptome, die den ganzen Körper betreffen.

Die wichtigsten Anzeichen und Symptome sind die folgenden:

  • Die Entzündung der von produzierten Zytokine durch T-Zellen mit einer Schwellung verursacht Gelenke, Wärme und Zärtlichkeit, die in der Regel ist (aber nicht notwendigerweise) symmetrisch

  • Entzündung der Lunge, das Gewebe das Herz umgibt (sogenannte Herzbeutel), Die Lunge umgibt das Gewebe (das so genannte Rippenfell), Und der weiße Teil des Auges (die so genannte Sklera)

  • Die Zerstörung des Knorpels, die glatten Oberflächen, die ungehinderte Bewegung des Gelenks zu ermöglichen, was zu einer Verformung der Gelenke und der Verlust der Beweglichkeit der Gelenke

  • Nodular Läsionen unter der Haut, die so genannte Rheumaknoten

  • Erhöhte Anfälligkeit für Herzinfarkt und Schlaganfall

  • Der Verlust der Knochen in der Nähe der entzündeten Gelenk (Zytokine stimulieren durch die Aktivierung Osteoklasten Knochenschwund)

Konstitutionelle Symptome sind die folgenden:

  • Ermüden

  • Appetitverlust

  • Gewichtsverlust

  • Leichtes Fieber

  • Morgensteifigkeit

Die Diagnose beinhaltet einen Bluttest für ein Protein namens Rheumafaktor. Dieser Test ist nicht einwandfrei - 15 Prozent der Patienten, die die Krankheit haben in ihrem Blut möglicherweise nicht Rheumafaktor haben, während 10 Prozent der normalen Bevölkerung dort haben könnte. Neuere Tests entwickelt werden. Ärzte verwenden eine Vielzahl von anti-inflammatorische und andere Arzneimittel für RA, mit unterschiedlichen Ergebnissen.

Vitamin D und rheumatoider Arthritis

Eine Reihe von Entdeckungen haben Vitamin D an rheumatoider Arthritis verbunden. Zu den wichtigsten Erkenntnisse sind folgende:

  • RA-Patienten mit einem Serum-25-Hydroxy-Vitamin-D-Spiegel von weniger als 20 ng / ml [50 nmol / L] haben zärtlicher Gelenke und mehr Beweise für eine Entzündung im Vergleich zu Menschen mit einem höheren Serumspiegel.

  • Unter 29.368 Frauen, die 11 Jahre lang beobachtet wurden, diejenigen, die dauerte mehr als 400 IE Vitamin D als Ergänzung jeden Tag hatten ein geringeres Risiko von RA zu entwickeln.

  • Vitamin-D-Mangel (Serum 25OH D von weniger als 15 ng / ml [37,5 nmol / L]) ist weit verbreitet in Afro-Amerikaner mit vor kurzem aufgetretenen RA.

  • * Die Behandlung mit einem Medikament, ähnlich wie Gelenkentzündungen und reduziert RA bei Ratten reduziert Calcitriol.

Keine der bisherigen Studien sind randomisierte kontrollierte Studien, aber diese Art von Studien werden immer im Gange. Als Ergebnis gibt es keinen Konsens über die Vitamin-D-Dosierung, die eine Person von RA schützen kann oder die die Auswirkungen der Krankheit in einem bereits betroffenen Patienten zu verringern. Allerdings basiert auf, was bisher bekannt ist, die auf Blutspiegel bis 20 ng / ml erhalten [50 nmol / L] einfach macht Sinn, gegen diese Krankheit zu schützen.

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