Klinisch isoliertes Syndrom und Multiple Sklerose

Klinisch isoliertes Syndrom (CIS) kann die Möglichkeit, multiple Sklerose (MS) angeben, aber es kann nicht Solo- als Werkzeug verwendet werden, um zu diagnostizieren. CIS ist eine erste klinische Episode mindestens 24 Stunden dauern, die durch eine Entzündung und Demyelinisierung im ZNS verursacht wird. Eine Episode allein erfüllt nicht die MS-Kriterium für die Verbreitung in der Zeit.

Eine Person mit CIS kann ein einzelnes neurologische Zeichen oder Symptom haben (zum Beispiel ein Angriff von Neuritis) ist, dass durch eine einzige Läsion verursacht, oder mehr als ein Zeichen oder Symptom (zum Beispiel durch Schwäche ein Angriff von Neuritis begleitet auf einer Seite), die von Läsionen in mehr als einem Standort führt. Eine Person, die eine klinisch isoliertes Syndrom erfährt kann oder nicht MS weitergehen zu entwickeln.

Also, wenn Susie mit einem einzigen Angriff von Neuritis zum Neurologen geht, ist der Arzt die Herausforderung, um zu bestimmen, was die Chancen sind, dass sie ein zweites demyelinisierenden Ereignis in der Zukunft zu erfahren geht (die die diagnostischen Kriterien für MS erfüllen würde).

Neurologen wissen aus den GUS-Studien, dass, wenn eine Person mit CIS auch Hirnläsionen auf einer MRT-Untersuchung hat, die denen in MS gesehen ähnlich sind, der Patient ein hohes Risiko eines zweiten demyelinisierenden Ereignisses hat, und damit eine Diagnose der MS, innerhalb von mehreren Jahren . Sie wissen auch, dass die weitere Läsionen vorhanden sind, desto höher ist das Risiko.

Jedoch sind die Personen, die CIS ohne Hirnläsionen auf einer MRT-Untersuchung erfahren sind bei relativ geringem Risiko für MS über den gleichen Zeitraum zu entwickeln. Das bedeutet, dass der Neurologe sorgfältig auf Susies Gehirn-MRT aussehen wird - und es im Laufe der Zeit wiederholen - zu helfen, die nächsten Schritte herauszufinden, zu nehmen.

Bisher wurden vier große Studien durchgeführt (und zwei weitere sind im Gange), um zu bestimmen, ob eine frühe Behandlung von CIS die zweite demyelinisierenden Ereignis verzögert und damit die Diagnose von MS.

Bisher ist jeder der Interferon Medikamente - Avonex und Rebif (Interferon beta-1a), Betaseron und Extavia (Interferon beta-1b) - sowie Glatirameracetat (Copaxone) haben gezeigt, dass das zweite demyelinisierenden Ereignis zu verzögern. Avonex, Betaferon, Extavia und Copaxone wurden für diesen Einsatz mit FDA-Zulassung. Die Hersteller von Rebif haben einen Antrag bei der FDA für die Zulassung von Rebif zur Behandlung von CIS vorgelegt.

Wie bei vielen anderen Situationen, in MS, es gibt keine richtigen oder falschen Antworten, wenn es um die Behandlung von CIS kommt. Manche Menschen sind bereit, ein injizierbares Medikament so früh im Spiel zu beginnen - bevor die Diagnose bestätigt wurde - während andere nicht. Die beste Strategie ist Ihre Optionen gründlich mit Ihrem Neurologen zu überprüfen.