Wie zu sammeln Zahlungen von Patienten als medizinische Kodierung und Abrechnung Mitarbeiter
Als medizinische Biller und Coder Sie aufgefordert werden, können die Patienten zu kontaktieren Zahlungen aufgrund der Anbieter zu sammeln. Ja, Ihre wichtigste Aufgabe ist es, völlig abstrakt alle abrechenbaren Leistungen und die Unterstützung medizinischer Notwendigkeit aus der Dokumentation des Arztes. Aber der andere Teil Ihrer Arbeit ist Provider-Zahler Verträge zu folgen, die vorsehen, dass der Anbieter verpflichtet ist, Patienten Salden zu sammeln. Geschieht dies nicht, in den Verträgen zur Folge haben kann storniert werden.
Der Vertrag legt die Bedingungen für die Erhebung von Ansprüchen, die Verfahren für die Zahlung und die medizinische Notwendigkeit vorgelegt werden, dass die Verfahren unterstützt, und Verpflichtungen zur Erstattung von sowohl der Auftraggeber als auch den Patienten. Wenn Sie versuchen, die Zahlung von Patienten zu sammeln, müssen Sie die gleichen Prinzipien der Ehrlichkeit und Integrität folgen, die Sie, wenn Sie Code folgen.
Wenn Sie sich auf hervorragende Patienten Zahlungen folgen, sollten Sie Folgendes tun:
Behandeln Sie alle Patienten die gleiche, unabhängig davon, welche Art von Versicherung sie haben. Die meisten Büros implementieren eine Politik Rechnung an den Patienten zu adressieren. Folgen Sie dieser Politik konsequent für alle Patienten.
Dokument, das Dokument-Dokument. Eine gute Dokumentation Praktiken bieten eine Papierspur, die Ihre Konsistenz überprüft. Die meisten Anbieter, zum Beispiel, folgen die # 147-drei Abrechnungszeitrechnung # 148- Regel: Sie abrechnen Patienten mindestens drei Mal, bevor ein hervorragendes Gleichgewicht zu vergeben. Sie sollten jeden Patienten Aussage in der Patientenakte dokumentiert zusammen mit irgendwelchen Gesprächen mit dem Patienten oder Zahler.
Wissen Sie, was der Vertrag sagt. Payer Verträge im Allgemeinen zeigen, wie Patienten Salden behandelt werden sollen. Medicare, zum Beispiel erfordert eine Sammlung Aufwand für alle Patienten Bilanzen Medicare, unabhängig von der Menge. Andere haben in der Regel ähnliche Erwartungen. Wenn der Anbieter Sammlung Bemühungen für Patienten Salden nicht leistet, kann die Versicherung dies als Vertragsverletzung anzeigen und den Vertrag kündigen oder Neuverhandlung verweigern.
Achten Sie auf die False Claims Act, die Regierungsprogramme defrauding macht ein Verbrechen. Sie können afoul dieser Tat ausführen, wenn Sie wissentlich eine falsche Behauptung vorlegen, verursachen eine falsche Behauptung vorgelegt werden, oder einen falschen Eintrag erstellen, auf betrügerische Anspruch resultiert. Billing 30 Ansprüche für einen Tag, die nur 20 Patienten zeigt, zum Beispiel, ist ein Verstoß gegen das Gesetz.
Kennen Sie die Grenzen Ihrer Forderung. Sie können nicht für Geld zu bitten, die nicht codiert. Ziemlich einfach. welches Verfahren zu kennen Sie an einem bestimmten Anspruch codieren kann, ist ein wichtiger Teil Ihrer Arbeit ethisch und genau zu tun. Sie können diese Informationen in den Zahler Verträge, in dem CPT Buch zu finden, und in anderen Codierungs Ressourcen wie Fachpublikationen. Sie können auch erfahrene Programmierer in Ihrem Büro fragen.
Die Grundregel der ethischen Codierung # 147 Im Zweifelsfall fragen. # 148- Wenn Sie jede Zweideutigkeit in der Patientenakte finden, fragen Sie die Anbieter Klärung zu bekommen. Jeder Anspruch muss vollständig von der Plattenfirma unterstützt werden.